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  • 隨著各地陸續入冬,呼吸道疾病已進入高發季節,多種呼吸道疾病交織疊加。13日,國家衛健委舉行新聞發布會,邀請相關專家介紹我國冬季呼吸道疾病防治有關情況。
       
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    今年呼吸道疾病增多?自行給孩子吃阿奇霉素?國家衛健委回應

    ??诰W http://www.veperu.com 時間:2023-11-14 11:44

    隨著各地陸續入冬,呼吸道疾病已進入高發季節,多種呼吸道疾病交織疊加。13日,國家衛健委舉行新聞發布會,邀請相關專家介紹我國冬季呼吸道疾病防治有關情況。

    今年呼吸道疾病是否比往年更多?為什么兒童感染肺炎支原體比例更高?自行用藥有哪些風險?來看梳理↓↓

    肺炎支原體有何特點?

    北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示,肺炎支原體是常見的呼吸道感染病原之一。北方地區秋冬季流行,南方地區則是夏秋季流行,以發熱、咳嗽為主要臨床表現,在起病時表現為劇烈、陣發性、刺激性的干咳,可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。

    與往年相比,今年的流行中,3歲以下兒童也有感染,有低齡化趨勢,但病情沒有明顯加重。

    為什么兒童感染肺炎支原體比例更高?

    北京兒童醫院主任醫師王荃介紹,兒童是肺炎支原體感染的高發人群,尤其是5歲及以上兒童,但包括嬰幼兒在內的5歲以下兒童也可發病。這是因為——

    兒童免疫系統發育不健全,呼吸道的非特異性和特異性免疫功能不健全。

    肺炎支原體本身傳播性強,可通過呼吸道飛沫或密切接觸傳播,而學校和幼兒園人群密集程度較高,病原體容易較快傳播。

    支原體肺炎感染潛伏期相對比較長,通常為1-4周,病原體的攜帶者、患病者都具有傳播性,交叉感染機會多。

    王荃表示,肺炎支原體感染的臨床表現輕重不一,不是所有感染肺炎支原體的孩子都會發生肺炎,絕大多數感染者為輕癥,只有極少數會發展為重癥。一般預后良好,不會留有后遺癥。

    不建議自行給孩子吃阿奇霉素

    王荃表示,家長自行給孩子服用阿奇霉素等藥物的做法不可取。目前是兒童呼吸道疾病的高發季節,雖然肺炎支原體感染占比不少,但從整體來看,病毒仍然是當前兒童呼吸道感染最常見的病原體,常見的病毒包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。阿奇霉素對病毒感染是無效的,加之兒童年齡小,臟器功能發育不健全,濫用藥物可能造成孩子的不良反應。

    阿奇霉素是處方藥,是肺炎支原體感染的首選藥物,應在醫師或藥師的指導下規范使用,包括劑量合適、療程適宜、給藥途徑正確等。兒童不是成人的縮小版,用藥不能隨意,要關注其安全性和有效性。

    (點擊圖片觀看視頻)

    哪些情況需要做“肺灌洗”?

    王荃介紹,通過纖維支氣管鏡進行支氣管肺泡灌洗,就是通常說的“肺灌洗”?!胺喂嘞础笔侵匕Y支原體肺炎患兒的重要治療手段,但輕癥支原體肺炎不常規進行支氣管鏡檢查和治療。

    在臨床上,當醫生懷疑患支原體肺炎的兒童存在黏液栓堵塞、造成肺不張,或存在塑型性支氣管炎時,應盡早完成“肺灌洗”治療,有利于減少并發癥和后遺癥;少數支原體肺炎患兒可能需要進行多次“肺灌洗”治療。

    今年呼吸道傳染病比往年更多?

    專家:處于正常發病率水平

    童朝暉介紹,根據我國國家流感中心實時監測流感活動情況,我國今年已經進入流感季,目前以甲型流感流行為主,也有乙型流感流行。單核細胞增多癥也是兒童、青少年常見疾病,主要由EB病毒或巨細胞病毒導致,疾病呈自限性,發病率并沒有比往年增多。

    新冠疫情期間,由于大家采用嚴格呼吸道防控措施,包括支原體、流感等急性呼吸道疾病的發病率確實有所下降。隨著防控常態化,今年這些疾病回歸到疫情前的發病率水平屬于正常,所以大家感覺呼吸道疾病增多了。

    近三年全球范圍監測支原體感染率均處于較低水平,再結合肺炎支原體自身有其流行的規律,每3-7年出現周期性流行,因此今年兒童支原體肺炎呈流行趨勢。

    如何預防支原體感染?

    童朝暉介紹,目前肺炎支原體感染沒有可針對預防的疫苗,預防支原體感染更重要的是非藥物預防。

    勤洗手,使用肥皂或者洗手液并用流動水沖洗。

    養成良好的呼吸道衛生習慣,包括咳嗽和打噴嚏時要用紙巾或捂蓋住口鼻。

    雙手接觸分泌物后,立即用肥皂或者洗手液清洗。

    盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所,必要時要戴好口罩。

    保證營養,要提高抵抗力,進行適當運動,規律休息。



    [來源:“央視新聞”微信公眾號] [作者:] [編輯:陳德文]
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