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  • 據國家衛生健康委員會,近期,兒童肺炎支原體感染高發。那么,為什么兒童更易得支原體肺炎?為什么兒童支原體肺炎易反復發作?
       
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    為何兒童更易得支原體肺炎?為什么支原體肺炎易反復?

    ??诰W http://www.veperu.com 時間:2023-11-11 10:32

    據國家衛生健康委員會,近期,兒童肺炎支原體感染高發。那么,為什么兒童更易得支原體肺炎?為什么兒童支原體肺炎易反復發作?

    問:與成人相比,為什么兒童更容易感染肺炎支原體?

    答:一是,在流行期間病原體載量大,感染也比較嚴重,嬰幼兒感染也有所增加。

    二是,兒童期肺部免疫防御處于建設階段,免疫系統尚未發育成熟,呼吸道非特異性和特異性免疫較差,比如,鼻腔、氣道纖毛運動和咳嗽反射弱,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平低。

    三是,幼兒園、學校人群聚集程度高,病原菌容易傳播。

    問:為什么支原體肺炎易反復?

    答:兒童患支原體肺炎,輕癥表現為中度發熱、刺激性干咳,肺部體征不明顯,胸部X線片為淡薄云霧狀改變,可以居家口服藥物治療。家長應注意觀察孩子發熱和咳嗽的情況,如果加重或者持續不見好轉,需及時帶其到醫院復診,以免病情加重,延誤治療。如果患兒出現高熱不退、咳嗽劇烈、精神狀態差,說明病情嚴重,或已經出現大葉性肺炎,需要住院治療。

    由于支原體感染為支氣管黏膜下炎癥,病原菌不容易消除,藥物治療需要2~3個療程或更長時間。支原體感染后IgM抗體在1周出現,可以維持數月甚至1年以上,因此,血IgM抗體是否轉陰不能作為治療有效或者好轉的依據。

    支原體肺炎復發的主要原因是治療療程不足,沒有徹底清除病原體,當機體抵抗力下降時再次發病。當然,由于支原體感染后保護性抗體IgG和IgA作用有限,在支原體流行期間,一旦病原體載量大,兒童也會再次感染肺炎支原體。

    作者:西安交通大學第二附屬醫院兒童病院小兒內科主任醫師 侯偉


    [來源:央視網] [作者:] [編輯:陳德文]
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